Редактирование: Боль в колене после бега

{{Expert}}
== Боль в колене ==

'''Коленный сустав''', с [[Анатомия коленного сустава|анатомической]] точки зрения, является самым крупным и имеет сложное строение, поэтому очень часто возникают спортивные травмы и заболевания связанные с повреждением именно этого сустава. 

''Читайте также аналогичную статью из книги по спортивной медицине:'' [[Спортивная травма колена - лечение]]

Боль в колене после тренировки может являться как признаком самостоятельного заболевания, а также может быть связана генерализованным патологическим процессом (системная волчанка, инфекция и др.). В данной статье мы рассмотрим причины, которые связаны со спортом. 

Ежедневно колено подвергается максимальной нагрузке, особенно в процессе силового тренинга или бега, именно поэтому боль в колене возникает довольно часто и в большинстве случаев является следствием начавшейся [[Рассекающий остеохондроз|дегенерации хряща]] и воспаления. 

Спортсмены часто жалуются не только на боль, но и на снижение подвижности: затруднение в сгибании и разгибании. Довольно часто возникает  покраснение коленного сустава, отек, а также локальное повышение температуры в области колена. Совокупность всех этих признаков может говорить о наличии воспалительного процесса в коленном суставе, более известного под медицинским названием артрит.

Следует сказать и о том, что иногда боль в колене во время или после бега может говорить о проблемах не в самом суставе, а о повреждении связок. Если боль возникла вскоре после выполнения тяжелой физической нагрузки или падения, она усиливается, когда вы дотрагиваетесь до колена, на нем появился кровоподтек, опухоль – скорее всего болезненные ощущения вызваны полным или частичным разрывом связок. В этом случае рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту травматологу и пройти обследование. В зависимости от тяжести травмы, растяжение или разрыв связок может потребовать хирургического вмешательства или наложение лангеты для иммобилизации сустава.

== Причины ==

Причины боли в колене могут быть самыми разнообразными. Это может быть травма, вызванная чрезмерной нагрузкой, или же это сигнал о том, что в вашем коленном суставе развивается воспалительный процесс. Именно поэтому не следует надеяться, что боль в колене со временем пройдет сама, нужно в обязательном порядке обратиться за  консультацией к врачу. Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать боль в колене.

=== Боль в колене после тренировки ===

*Хроническая микротравматизация хряща с развитием дегенеративных и воспалительных процессов. Боль не выражена, но усиливается во время бега и при выполнении упражнений в бодибилдинге. 
*[[Разрыв мениска: симптомы и лечение|Травма  мениска]]. Мениском называется небольшой хрящ округлой формы, который расположен в коленном суставе. В результате неправильно сделанного резкого приседания или резкого разворота ноги может произойти отрыв части мениска, о чем сигнализирует резкая боль в колене. Лечение данной травмы является сложным и длительным процессом, который должен проходить под наблюдением опытного травматолога.
*[[Подвывих и вывих надколенника]] – довольно распространенная травма среди профессиональных спортсменов или танцоров. Особой сложности не представляет. Надколенник зачастую встает на место самостоятельно, хотя  данное повреждение и сопровождается резкой болью. Опасность данной травмы заключается в том, что в суставе могут образовываться микроповреждения, которые делают вывих надколенного сустава «привычным».
*[[Растяжение связок колена (лечение)|Разрыв или растяжение связок коленного сустава]]. Может произойти от удара или большой физической нагрузки на колено. Характеризуется отеком, ограничением подвижности и болезненностью сустава.

=== Заболевания, связанные с деформацией ===

*Артроз. Это хроническое постепенно развивающееся воспалительное заболевание. Для него характерна утренняя скованность в колене, хруст, возможно онемение. Боль в колене лишает ногу подвижности, коленный сустав постепенно деформируется и нога изменяет свою форму.
*Артрит. Это острое воспаление поражающее коленный сустав, чаще захватывающее одновременно обе ноги. Наблюдается опухоль, покраснение, коленные суставы становятся горячими на ощупь. При отсутствии своевременного лечения происходит постепенное разрушение хряща, боль в колене становится интенсивной и колено деформируется.

=== Воспалительные заболевания ===

*Бурсит. Так называют воспаление, которое развивается в сумке коленного сустава. Сустав слегка припухает, его температура ощутимо повышается, движения коленом причиняют боль. При переходе в хроническую фазу приводит к атрофии мышц, окружающих коленный сустав.
*Синовиит. Скопление жидкости в полости коленного сустава, которое приводит к его воспалению. Сопровождается лихорадкой, резкой болью и затруднением движения. При отсутствии лечения данное заболевание заканчивается деформирующим артрозом сустава.
*Тендинит коленного сустава. Это заболевание еще иначе называют «коленом прыгуна» из-за того, что оно является наиболее характерным именно для этих спортсменов. При этом воспалительный процесс захватывает сухожилие, которое соединяет коленную чашечку с большой берцовой костью. Воспаление развивается из-за микронадрывов в сухожилии, вызванных постоянными растягиваниями.
*Ревматические поражения сустава, такие как периартрит, ревматоидный артрит  или системная красная волчанка сопровождаются признаками воспаления (покраснение, припухлость, повышение температуры).

Остальные причины боли в колене, такие, как злокачественные опухоли,  встречаются намного реже.

== Как лечить боль в колене ==

=== Хроническая боль ===

Если боль в колене возникает после бега или выполнения упражнений связанных приседанием, то это свидетельствует о начавшемся воспалительном или дегенеративном процессе в суставе или связках. Основная причина - перегрузка, при имеющейся предрасположенности к артрозу. Вам необходимо:

# Снизить нагрузку до такой степени, чтобы не возникало неприятных ощущений. Бег лучше заменить на ходьбу, при которой ударная нагрузка на сустав значительно меньше. Не работайте с большими весами тренажерном зале в упражнениях с участием колена.
# Начните использовать бандаж (можно приобрести в аптеках или спортивных магазинах) или повязку эластичным бинтом для стабилизации сустава. 
# Начните принимать [[добавки для связок и суставов|средства для связок и суставов]], на основе [[Глюкозамин сульфат|глюкозамина]] или [[хондроитин сульфат]]а. Принимайте по инструкции, продолжительность курса 1-2 месяца. 
# Используйте горячие компрессы для прогревания колена. Это выполняется для улучшения микроциркуляции тканей. Применяйте [[разогревающие мази]] (например, финалгон). 
# Выполняйте тщательную разминку сустава перед бегом и другими тренировками.

=== Острая боль ===

Если боль возникла резко (при падении или подъеме груза) и носит выраженный характер, то необходимо:

# Полностью исключить нагрузку и наложить фиксирующую повязку, для того, чтобы обеспечить колену неподвижность. Это можно сделать при помощи эластичного бинта или же специальной бандажной ленты. Если под повязкой чувствуется онемение или покалывание – значит, она слишком тугая и ее следует немного ослабить.
# Используйте холод. Прикладывайте к поврежденному месту холодный компресс. Это можно сделать при помощи пластикового пакета со льдом или же бутыли с ледяной водой. Пакет со льдом следует предварительно обернуть в тонкое полотенце для того, чтобы не допустить обморожения мягких тканей. Холод поможет снять воспаление и уменьшить отек. Холодные компрессы следует прикладывать на 15 минут, а затем делать перерыв на час для того, чтобы в ноге восстанавливалось нормальное кровообращение.
# Поместите поврежденную ногу таким образом, чтобы она находилась выше уровня тела (чтобы снять отечность). Для этого можно использовать диванные валики или же обычные подушки.
# Если боль в колене сильно беспокоит, то можно принять противовоспалительное средство из ибупрофенового ряда или же таблетку парацетамола.
# Через два дня, при условии исчезновения отека, холодные компрессы следует заменить на теплые. Можно прогревать сустав с помощью электрической грелки, а можно использовать бутыль с горячей водой. Можно также делать горячие ванночки, а затем растирать больное колено согревающей мазью.
# Одновременно с началом прогреваний, начинайте делать разрабатывающие упражнения для того, чтобы восстановить подвижность коленного сустава. Сгибайте и разгибайте колено, делайте упражнения в стиле «велосипед» или «ножницы».
# По мере выздоровления начинайте возвращаться к тренировкам со строго постепенным увеличением нагрузки, начиная с минимальной.

Если, несмотря на все предпринятые меры, боль в колене не проходит, возможно, что травма колена оказалась более сложной, чем вам показалось в начале. В этом случае, следует обязательно обратиться к специалисту-травматологу. К врачу следует обратиться и в том случае, если боль возникла спонтанно, без всяких видимых причин. Помните, что часто именно от своевременности начатого лечения зависит здоровье и подвижность вашего колена.

=== Бег как средство лечения остеоартроза коленного сустава ===

Согласно результатам исследования, представленным Американской коллегией ревматологов на ежегодной встрече в Бостоне, привычка бегать не увеличивает риск развития остеоартроза коленного сустава, а наоборот помогает защитить человека от данного заболевания. 

Авторы исследования отмечают, что предыдущие работы, которые проводились с целью поиска возможной связи между бегом и остеоартрозом коленного сустава, были сосредоточены на профессиональных бегунах, поэтому, полученные данные не могут быть полностью перенесены на общую популяцию. Мнение, что регулярный бег может способствовать развитию гонартроза основано на факте, что хронические механические перегрузки коленного сустава могут играть роль повреждающего фактора. Тем не менее, обычно бегуны имеют более низкий [[индекс массы тела]] (ИМТ), что является фактором, защищающим от развития остеоартроза коленного сустава. 

В своем отчете учёные сообщили, что бегуны, независимо от возраста, в котором они начали бегать, имели более низкие показатели наличия боли, рентгенологические признаки остеоартроза и его симптомность, чем те, кто не бегал.<ref>http://www.sciencedaily.com/releases/2014/11/141116094058.htm</ref>

== Бег на длинные дистанции снижает воспаление в коленях ==

Научные работники университета Бригама Янга, расположенного в США, провели исследование, где выяснили влияние бега на воспаление в коленях. Специалисты в рамках утвержденного проекта измеряли наличие определенной жидкости в коленях у пациентов, возраст которых составлял от 18 до 35 лет. Результаты проделанной работы продемонстрировали, что вещество в коленях было менее концентрированным после выполнения физических упражнений в течение получаса. Как утверждают американские эксперты, ежедневные упражнения наоборот могут снизить риск появления остеоартрита и остальных дегенеративных болезней.<ref>https://www.eurekalert.org/pub_releases/2016-12/byu-sra120816.php</ref>

== Читайте также ==

*[[От 800 метров до марафона (Дэниелс)|Раздел о беге]]
*[[Травма коленного сустава]]
*[[Спортивная травма колена - лечение]]
*[[Хруст в коленях]]
*[[Тейпирование коленного сустава]]
*[[Ортезы для коленного сустава]]
*[[Массаж при растяжении связок суставов]]
*[[Массаж при повреждении менисков коленного сустава]]
*[[Переразгибание коленного сустава]]
*[[Разрыв связки надколенника]]
*[[Отрыв бугристости большеберцовой кости]]
*[[Разрыв мениска: симптомы и лечение]]
*[[Разрыв мениска у детей]]
*[[Рассекающий остеохондроз]]
*[[Травмы и повреждения четырехглавой мышцы бедра]]
*[[Латеропозиция надколенника]]
*[[Ущемление околонадколенниковой синовиальной складки]]
*[[Раздвоение надколенника]]
*[[Связки коленного сустава]]
**[[Разрыв передней крестообразной связки]]
**[[Разрыв передней крестообразной связки у детей]]
**[[Разрыв задней крестообразной связки]]
*[[Боль в колене с передней стороны]]
**[[Хондромаляция надколенника: симптомы и лечение]]
**[[Подвывих и вывих надколенника]]
**[[Вывих надколенника у детей]]
**[[Тендинит собственной связки надколенника]]
*[[Боль в колене с внешней стороны]]
*[[Растяжение связок колена (лечение)]]
*[[Нестабильность коленного сустава]]

== Источники ==
<references/>

[[Категория:Здоровье]]