Редактирование: Булимия

{{Питание_спортсменов}}
== Расстройства питания — булимия == 
[[Image:Bulimia.jpg|250px|thumb|right|Взаимосвязь между анорексией, булимией и ожирением]]
[[Файл:Pereedanie.jpg|thumb|204x204px|Последствия переедания]]
'''Булимия''' — заболевание, противоположное [[Анорексия|анорексии]], при котором возникает неутолимое чувство голода. Примерно 50% больных анорексией страдают также и от булимии. Характерным является такой пример: женщины потребляют за один прием [[Энергозатраты человека и пищевой рацион|большое количество пищи]], а потом избавляются от нее, вызывая рвоту или принимая слабительные и [[Диуретики для похудения и сушки|мочегонные средства]]. Этот синдром также встречается и у мужчин. Типичный больной поглощает 3400 ккал в течение примерно 1 ч 15 мин; известны случаи, когда прием пищи продолжался 8 ч, а количество поглощенных калорий достигало 20—40 тысяч!

Как и в случае анорексии, характерным для больных булимией является искаженное восприятие пропорций своего тела. Больные убеждены, что их беды связаны с излишком жира; для них свойственны семейные проблемы и депрессия.

'''Побочные эффекты''' при булимии не менее серьезны, чем при анорексии, хотя истощение тела не так явно — больные булимией внешне выглядят нормально. Из-за частой рвоты больные теряют жизненно важные [[Минералы|микроэлементы]]: [[натрий]], [[кальций]], [[калий]] и [[магний]], что приводит к быстрой утомляемости, слабости и онемению мышц. Сильная рвота может привести также к повреждению тканей желудка.

Кислота, выбрасываемая с рвотными массами, вызывает набухание гланд с характерным вздутием щек, а также воздействует на зубы и десны (при этом десны опадают, обнажая основание зубов).

Щеки становятся багровыми из-за разрушения кровеносных сосудов; возникают мешки под глазами, опухание лодыжек и ступней. На пальцах образуются заусенцы и трескается кожа (из-за того, что их часто засовывают в рот с целью вызвать рвоту).

Иногда булимией заболевают представители тех видов спорта, где требуется постоянный контроль веса (конный спорт, гимнастика). При анкетировании женщин-спортсменок 42% сообщили о том, что раньше страдали анорексией; 67% выразили боязнь растолстеть; 50% жаловались на невозможность контролировать питание. Акцент на внешний вид, который особенно присущ женщинам, усиливается рекламной шумихой вокруг [[Диета для похудения|диет для похудения]].

Расстройства питания делают своих жертв несчастными; их озабоченность едой и пропорциями тела не оставляет им времени на другие важные дела.

'''Методы лечения булимии''' включают [[Пищевое поведение|психологическую коррекцию]], [[Низкокалорийная диета|планирование диеты]] и применение [[Антидепрессанты для похудения|антидепрессантов]].

В исследовании Baylor College of Medicine (2014 года)<ref>Xuehong Cao, Pingwen Xu, Mario G. Oyola, Yan Xia, Xiaofeng Yan, Kenji Saito, Fang Zou, Chunmei Wang, Yongjie Yang, Antentor Hinton, Chunling Yan, Hongfang Ding, Liangru Zhu, Likai Yu, Bin Yang, Yuxin Feng, Deborah J. Clegg, Sohaib Khan, Richard DiMarchi, Shaila K. Mani, Qingchun Tong, Yong Xu. Estrogens stimulate serotonin neurons to inhibit binge-like eating in mice. Journal of Clinical Investigation, 2014;</ref> сообщается, что [[эстрогены]] могут активировать [[серотонин]]эргические нейроны, которые вызывают насыщение и снижают потребление пищи у женщин. Данные предыдущих исследований подтверждают, что у женщин с [[Нарушение менструального цикла|нарушением менструального цикла]] булимические симптомы проявляются чаще. Таким образом, применение [[Эстрогенные препараты - применение|эстрогенных препаратов]] является перспективным направлением в лечении булимии.

== Рекомендации по режиму питания для страдающих анорексией и булимией ==

1. Начальная калорийность рациона должна повышаться постепенно — с 800—1200 ккал до уровня, соответствующего [[Калорийность рациона спортсмена|потребностям пациента]].

2.    Пища должна быть вкусной и привлекательной, а порции — небольшими (размеры порций весьма важны, так как желудок, отвыкший отпиши, сжимается).

3.    Многие больные не любят жирную и богатую углеводами пищу, предпочитая белки. Не стоит насиловать организм, однако необходимо включать в рацион [[жиры]] в приемлемом виде.

4.    Желательно использовать в основном блюда в холодном виде или комнатной температуры, так как горячая пища быстрее вызывает чувство насыщения.

5.    Следует избегать тяжелой пищи: у многих больных после нее ощущается тяжесть в желудке и возникают [[запор]]ы. Слишком частое потребление [[Клетчатка|волокнистой пищи]] может только усугубить болезнь, поэтому ее можно включать в рацион лишь изредка.

6.    Нужно позаботиться о достаточной калорийности питания. Если пища воспринимается плохо, в качестве источника калорий можно использовать [[протеин]]овые напитки, которые хорошо усваиваются. При непереносимости продуктов, содержащих лактозу, следует избегать их употребления.

7.    Необходимо принимать сбалансированные добавки [[Витамины и минералы|витаминов и микроэлементов]]. Для восстановления электролитного баланса применяются [[изотоники]].

8.    Следует помнить, что прием пищевых добавок с [[цинк]]ом улучшает аппетит и вкусовые ощущения.

== Читайте также ==

*[[Диета для похудения]]
*[[Как подавить аппетит и справиться с голодом]]
*[[Препараты для похудения]]
*[[Срыв с диеты]]

== Источники ==

<references/>
[[Категория:Здоровье]]